2018-2023年健康体检最新分类

根据2009年卫生部印发的《健康体检管理暂行规定》中提到，健康体检是指通过医学手段和方法对受检者进行身体检查，了解受检者健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为，用于个体和群体健康状况评价与疾病风险预测、预警及早期筛查的一种医学行为、方法与过程 。

2014年中华医学会健康管理学分会发布的《健康体检基本项目专家共识》和卫生部的《健康体检管理暂行规定》中同时提到了，其所定义的健康体检不包括职业健康检查，入职、入学、结婚等专项体检，这些专项体检等遵循《职业健康检查管理办法》《中小学生健康体检管理办法》《公务员录用体检通用标准》等其他法规和标准。

根据目的，健康体检大体上分为年度健康体检和预防性健康体检两种类型，目前发达国家逐步向个性化健康体检发展。

1.年度健康体检

年度体检更侧重于疾病的筛查与干预效果的评价，而较少强调年龄、性别及风险因素。在欧美和日本等发达国家，年度体检只是作为健康管理体检的一个辅助性手段。

1913年，美国成立了第一个专门从事年度体检的机构EHE（executive health exams international），该机构足致力于通过每年1次的体检, 早期发现疾病以及促进健康生活方式选择的医学中心，也是美国目前最大的健康管理机构。1922年，美国医学会发表报告，倡导35岁以上成人应该进行每年1次的健康体检。1947年，美国医学会再次重申了这一观点。第二次世界大战以后，针对“没有症状的人群”的年度全面体检被普遍接受。

2.预防性体检

着重强调健康体检的周期性，检后服务的频度和强度应该充分考虑不同年龄、性别、不同慢性非传染性疾病风险分层等因素，其目的是为了早期筛查疾病的风险与警示信号，为后续的分层管理提供依据。

我国对预防性健康体检的认识：1995年，中华人民共和国卫生部颁布的《预防性健康检查管理办法》 规定“预防性健康检查是指对食品、饮用水生产经营人员、直接从事化妆品生产的人员、公共场所直接为顾客服务的人员、有害作业人员、放射工作人员以及在校学生等按国家有关卫生法律、法规规定所进行的从业前、从业和就学期间的健康检查。”，并规定“全国预防性健康检查统一使用中华人民共和国预防性健康检查用表，包括从业人员健康检查表、有害作业人员健康检查表、放射工作人员健康检查表和学生健康检查表。”可见，我国对预防性健康体检的认识更偏向于职业性健康体检，真正意义上的预防性健康体检还未兴起。

3.个性化健康体检

直至20世纪60年代，美国Collen等在凯撒（Kaiser）进行的一项长达7～16年对1万人发病率和死亡率的跟踪观察研究，得出定期健康检查可以降低死亡率的结论，故于20世纪70年代，健康体检由单一的年度体检向个性化、定期纵向跟踪体检的趋势转变。1981年，在美国医师协会的倡导和支持下，个性化健康体检与跟踪管理服务逐渐代替了既往盛行的年度健康体检。